Da li glukozamin deluje na zglobove?

Glukozamin je hemijsko jedinjenje koje pripada grupi amino šećera i prirodno se nalazi u našem telu, a posebno u zglobovima i hrskavici. Možete ga naći i u ljuskama zglavkara, kao što su jastozi, rakovi i škampi, kao i u nekim buđima.

U ljudskom telu, glukozamin je uključen u proizvodnju glukozaminoglikana i glikoproteina, ili drugim rečima, supstanci uključenih u formiranje i reparaciju zglobova, ligamenata, tetiva, hrskavice i zglobne tečnosti.

Kako starimo, naša sposobnost da zadovoljimo sopstvene potrebe za glukozaminom može se značajno smanjiti. Ovo, u kombinaciji sa trošenjem zglobova kao rezultatom životnog stila, može dovesti do bolova i disfunkcije, kao i bolesti kao što je osteoartritis.

Moguće koristi glukozamina

U obimnoj naučnoj literaturi i na još širem internetu možete pronaći informacije i spekulacije o prednostima glukozamina u brojnim stanjima kao što su:

Nažalost, ova pretpostavljena svojstva glukozamina su podržana nepotpunim i ne baš dobro sprovedenim studijama, što ih u najboljem slučaju čini mogućim, ali ne i bezuslovno dokazanim.

Glavna i najverovatnija korist glukozamina se nalazi u lečenju osteoartritisa – degenerativne bolesti zglobova koju karakteriše erozija hrskavice koja dovodi do bola i smanjene pokretljivosti. Najčešće zahvaćeni zglobovi su zglobovi kolena, ramena, karlice, dlanova, stopala i kičme. 

Ko bi trebao biti zainteresovan za glukozamin za zglobove?

Kao što treba da znate, čak ni „bezopasne“ i prirodne supstance kao što je glukozamin ne treba uzimati na opštoj osnovi ili za svaki slučaj. Postoje četiri glavne grupe osoba koje mogu imati razloga da uzimaju glukozamin i njegove potencijalne prednosti:

  • Odrasli: značajan procenat ove rastuće populacije pogođen je degenerativnim problemima zglobova koji dovode do bola i ukočenosti.
  • Ljudi koji imaju višak kilograma i gojazni: često imaju bolove u zglobovima (naročito u kolenima i donjem delu leđa) zbog povećanog stresa zbog prekomerne težine. Predstavnici ove grupe su takođe pod većim rizikom od osteoartritisa.
  • Sportisti: intenzivno aktivne osobe koje osećaju bol kao rezultat ponavljajućih opterećenja visokog stresa i habanja.
  • Težak fizički rad: ljudi čiji su zglobovi svakodnevno i dugotrajno izloženi stresu na poslu.

Proizvodi glukozamina (i hondroitin i MSM)

Glukozamin je verovatno najčešći sastojak formulacija za zglobove. Jedinjenje koje se koristi u ovim suplementima se obično ekstrahuje iz ljuske rakova ili sintetiše u laboratoriji. Najčešći oblik je glukozamin sulfat, ali možete pronaći i glukozamin hidrohlorid i N-acetilglukozamin.

Proizvođači dijetetskih suplemenata često kombinuju glukozamin sa drugim jedinjenjima, tzv. hondroprotektorima kao što su:

  • Hondroitin: prirodno jedinjenje koje se nalazi u vezivnom tkivu koje doprinosi viskoznosti zglobova, obnavljanju hrskavice i usporavanju degeneracije hrskavice. Odvojene studije sugerišu da proizvodi glukozamina i hondroitina deluju sinergistički, tj. dva sastojka su efikasnija zajedno nego odvojeno.
  • Metilsulfonilmetan (MSM): organsko jedinjenje sumpora koje se nalazi u ljudima, životinjama i biljkama. Njegovo glavno dokazano svojstvo je da usporava razgradnju zglobne hrskavice. Često se kombinuje sa glukozaminom, dodajući značajnu količinu sumpora u sastav formule, što je važno za zdravlje zglobova. 

Da li glukozamin zaista funkcioniše?

Iznenađujuće, uprkos ogromnoj popularnosti glukozamina kao dodatka u lečenju osteoartritisa i drugih problema sa zglobovima, nauka o njegovoj efikasnosti nije sasvim jasna.

Velika nedavna studija od 47 visokokvalitetnih kliničkih ispitivanja na više od 22.000 pacijenata sa osteoartritisom otkrila je da glukozamin ima minimalan efekat na bol od osteoartritisa kolena. Zaključci ovog impresivnog naučnog pregleda su da je potrebno više podataka da bismo mogli sigurnije da govorimo o glukozaminu.

Još jedna velika analiza Medicinskog centra Univerziteta Erasmus Roterdam otkrila je da suplementi glukozamina ne utiču bolje od placeba na bol ili funkciju kod osteoartritisa kuka ili kolena.

Neke studije o efektima proizvoda sa glukozaminom i hondroitinom pokazale su malu korist za zdravlje zglobova, dok su druge razočaravajuće bez rezultata. Slična je situacija i sa formulacijama sa glukozaminom, hondroitinom i MSM-om, gde su podaci lošeg kvaliteta i veoma kontradiktorni.

Zbog toga trenutno nismo u mogućnosti da damo definitivno mišljenje o efikasnosti glukozamina, posebno u pogledu njegove upotrebe samog kao monopreparata.

Da li postoje neželjeni efekti?

Većina studija pokazuje da je glukozamin bezbedan za većinu ljudi. Međutim, neki pacijenti mogu da imaju blage neželjene efekte kao što su mučnina, uznemireni stomak, gorušica i dijareja, koji nestaju nakon prestanka uzimanja.

Takođe postoje neke rezerve u vezi sa unosom glukozamina kod ljudi sa sledećim stanjima:

  • Dijabetes: najmanje jedna studija je pokazala da proizvodi glukozamina mogu negativno uticati na nivo šećera u krvi, što se ne preporučuje pacijentima sa dijabetesom ili poremećenom tolerancijom na glukozu. Naknadne studije su odbacile ove sumnje, ali se dijabetičarima i dalje savetuje da pažljivije prate nivo glukoze u serumu ako uzimaju glukozamin.
  • Astma: Jedna studija je pokazala da glukozamin može pogoršati simptome kod astmatičara.
  • Alergije na rakove: Ljudi sa ovim stanjima treba da izbegavaju glukozamin dobijen iz ljuskara, iako je proizvod u većini slučajeva visoko prečišćen i rizik od alergijske reakcije je izuzetno nizak.
  • Problemi sa krvnim pritiskom ili cirkulacijom: Neka istraživanja su pokazala da ovo jedinjenje može uticati na krvni pritisak i zgrušavanje krvi i da ga treba izbegavati, posebno ako uzimate lekove za razređivanje krvi.
  • Trudnoća: Upotreba glukozamina tokom trudnoće se ne preporučuje jer ovo jedinjenje nije dobro ispitano kod trudnica.

Šta je onda najbolji lek za zglobove?

Normalno je da vas je ono što ste do sada pročitali razočaralo ili iznerviralo, jer niste našli definitivan odgovor na svoja pitanja. Nažalost, u medicini su odgovori često dvosmisleni i variraju u zavisnosti od pacijenta, oblika leka, korišćene doze i trajanja primene.

Zato je teško govoriti o „najboljem leku za zglobove“, ali možemo vam dati naše preporuke za izbor proizvoda za zdravlje zglobova.

Pre svega, preporučujemo vam da se ne oslanjate samo na glukozamin, posebno ako spadate u gore navedene grupe. Ako niste među ovim ljudima i želite da probate samo glukozamin, onda potražite glukozamin sulfat, jer je glukozamin hidrohlorid posebno neefikasan, a N-acetilglukozamin nije baš glukozamin i treba ga smatrati drugom vrstom preparata.

Ispitane doze glukozamina koje daju klinički i statistički značajne rezultate su u rasponu od 300-500 mg, uzimane tri puta dnevno do dnevne doze od 900-1500 mg. Čini se da su prednosti glukozamina dozno zavisne (tj. što više – to bolje) i zabeležene su za dnevne doze od 2000-3000 mg podeljene u nekoliko doza. Da biste smanjili rizik od neželjenih efekata i nelagodnosti u stomaku, uzimajte suplement uz obrok.

Alternative glukozaminu možda nisu toliko popularne, ali imaju znatno bolje rezultate u pogledu smanjenja bolova u zglobovima, zdravlja i funkcije zglobova, kao i pomoćnog tretmana problema sa zglobovima kao što je osteoartritis. Neke od najperspektivnijih alternativa ili dodataka glukozaminu, hondroitinu i MSM-u su:

  • Kolagen tipa 2: Kolagen ne samo da može pomoći u regeneraciji zglobne hrskavice i jačanju tetiva, već može pomoći i da „nauči“ imuni sistem da ne napada naš sopstveni kolagen.
  • Kurkumin: Kurkumin blokira delovanje proinflamatornog enzima ciklooksigenaze (COX), koji je često uzrok bolova u zglobovima. Po tome je sličan nesteroidnim antiinflamatornim lekovima, ali se razlikuje od njih po odsustvu ozbiljnih neželjenih efekata.
  • Bosvelija: Bosvelija smanjuje upalu i bol u zglobovima i potiskuje autoimuni odgovor, koji može izazvati trošenje zglobne hrskavice i dovesti do artritisa.
  • Ekstrakt semenki grožđa: Ekstrakt semenki grožđa štiti zglobove od oštećenja mehanizmom sličnom delovanju bosvelije.